ANÁLISE DA QUALIDADE DOS REGISTROS NOS PRONTUÁRIOS DE GESTANTES COM EXAME DE VDRL REAGENTE

Maria Alix Leite Araújo, Denise Maia Alves da Silva, Raimunda Magalhães da Silva, Marcelo Luiz Carvalho Gonçalves

Resumo


Este estudo tem por objetivo analisar a qualidade dos registros
nos prontuários de gestantes com Venereal Disease
Research Laboratory- VDRL reagente, no período de 2000
a 2005, em uma unidade básica de saúde. Trata-se de um
estudo descritivo retrospectivo, realizado em uma instituição
escolar em Fortaleza, Ceará, nos meses de setembro
e outubro de 2006. Foram analisados 19 prontuários de
gestantes com VDRL reagente. As variáveis avaliadas
foram os registros sobre prescrição do tratamento da
gestante, convocação e tratamento do parceiro, reação
sorológica de controle de cura e notificação do caso. Não
havia informações sobre o tratamento da gestante em oito
(42%) prontuários, 15 (79%) não apresentavam registro da
convocação do parceiro, em 19 (100%), não havia nenhuma
informação acerca do tratamento do parceiro sexual,
sete (38%) não apresentavam informação sobre VDRL de
controle e, em 16 (84%) prontuários, não havia registro de
notificação do caso. Pode-se concluir que as informações
disponíveis nos prontuários referentes ao acompanhamento
pré-natal de gestantes com VDRL reagente são precárias,
prejudicando uma ação mais efetiva no controle da sífilis
na gestação, na instituição avaliada.

Palavras-chave


Gestantes; Sífilis; Sífilis Congênita; Atenção Primária à Saúde; Registros.

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